Какво е себореен дерматит?

Себорейният дерматит е хронично възпалително кожно заболяване, което засяга предимно области като: 

• скалпа
• лицето
• гърдите 
• понякога други части на тялото

Заболяването се характеризира със зачервявания, както и люспести и сърбящи участъци по кожата, които често са покрити със сквами (мъртви кожни клетки).

Какви видове себореен дерматит съществуват?

Според локализацията различаваме няколко вида:

1. Себореен дерматит на скалпа - това е най-често срещаният вид. Засегната е кожата на скалпа, като може да се наблюдава: 

• лющене
• сърбеж
• възпаление
• понякога образуване на жълти или бели люспи 

Може да се стигне и до образуването на корички, които изглеждат като пърхот.

2. Себореен дерматит на лицето - проявява се най-често в областта на: 

• носа
• веждите
• ушите
• челото
• устата

Кожата може да стане червена, лющеща се и възпалена. Мазните участъци по лицето, като носът и областта около устата, са типични места за проявление на заболяването.

3. Себореен дерматит на тялото - засяга области като: 

• гърдите
• гърба
• подмишниците 
• други области с по-висока концентрация на мастни жлези

Кожата може да се зачерви и да има люспи, като често сърбежът е изразен.

4. Себореен дерматит на веждите и миглите (Blepharitis) - засяга: 

• веждите
• миглите 
• очните клепачи 

Това може да доведе до възпаление на клепачите, лющене и сърбеж около очите.

5. Себореен дерматит на гениталната област - макар и по-рядко, себореен дерматит може да се развие и в гениталната област, като в такива случаи обикновено се наблюдава: 

• зачервяване 
• лющене на кожата
• сърбеж

6. Педиатричен себореен дерматит (Cradle cap) - при новородени и бебета, себореен дерматит може да се прояви под формата на люспи и корички по скалпа, които се наричат "cradle cap". Това е временно състояние, което обикновено преминава с възрастта.

Кои са причините и най-честите рискови фактори, които могат да доведат до появата му?

Причините за себореен дерматит не са напълно изяснени, но се смята, че е резултат от комбинация от: 

• генетични предразположения
• фактори на околната среда 
• биологични процеси в кожата

Някои от основните причини и рискови фактори, които могат да доведат до появата на себореен дерматит, включват:

1. Прекомерно производство на себум (омазняване)

Себорейният дерматит се свързва с прекомерното производство на себум от мастните жлези в кожата. Това са условия, благоприятни за растежа на определени микроорганизми, включително гъбички от рода Malassezia, които обикновено се намират на повърхността на кожата. 

2. Гъбички от рода Malassezia

Гъбичките Malassezia са нормални обитатели на кожата, но при някои хора и при определени фактори те могат да се размножават прекомерно. Това предизвиква възпаление и лющене на кожата. 

3. Генетична предразположеност

Генетиката играе важна роля в развитието на себорейния дерматит. Ако имате близки роднини с това заболяване, вероятността да го развиете е по-висока. Това означава, че ако семейството ви има история на себореен дерматит, вие сте по-склонни да развиете същото състояние.

4. Хормонални промени

Промените в нивата на хормоните, като тези, които настъпват по време на пубертет и бременност, могат да доведат до увеличаване на секрецията на себум и увеличаване на вероятността за развитие на себореен дерматит.

5. Стрес

Стресът може да влоши симптомите на себореен дерматит или да доведе до ново възпаление. Той може да повлияе на имунната система и да активира възпалителни процеси в организма, които увеличават проявите на заболяването.

6. Климатични условия

Преходните сезони и резките промени във температурите са време, в което себорейният дерматит най-често се обостря.

7. Употреба на определени лекарства

Някои лекарства могат да влошат или да предизвикат развитието на себореен дерматит, включително:

• Антибиотици – могат да нарушат баланса на микробите на кожата и да предизвикат прекомерен растеж на гъбичките.
• Имуносупресори – лекарства, които потискат имунната система, като кортикостероиди и лекарства след трансплантация, могат да увеличат риска от себореен дерматит.
• Лекарства, засягащи хормоните – например контрацептиви или медикаменти за лечение на хормонални нарушения.

В какво се изразява - с какви симптоми и протичане се характеризира? 

Най-честите симптоми на себореен дерматит са:

• Лющене на кожата – едно от основните проявления. То може да бъде под формата на малки бели или жълти люспи.
• Червени и възпалени участъци – кожата на засегнатите области може да изглежда зачервена и възпалена.
• Сърбеж – това е често срещан симптом, който може да бъде много неприятен, особено при обостряне на състоянието.
• Мазна кожа – понякога, особено в областите на лицето и скалпа, кожата може да изглежда мазна.
• Образуване на корички – при по-сериозни случаи може да се наблюдават корички върху кожата, които се образуват поради натрупване на себум и люспи.
• Поява на възпаление по различни участъци – най-често се засягат:
• скалпът – образуват се люспи, които могат да наподобяват пърхот.
• лицето – основно в областта на веждите, около носа, челото, ушите.
• гърдите и гърба – области с висока концентрация на мастни жлези.
• устни, мигли и клепачи – по-рядко, но също възможни области.
• гениталната област – също може да бъде засегната в някои случаи.

Какво включва поставянето на диагноза?

Клиничната картина е много типична при себореен дерматит. Препоръчва се диагнозата да бъде поставена от специалист-дерматолог и да се избягва самолечение, с цел да не се стигне до влошаване и генерализиране на състоянието.

Най-често лекарите-специалисти поставят диагноза на база клинична картина и анамнеза на заболяването. При нужда или съмнение може да се направи: 

• кожна биопсия
• микробиология и култура
• посявка

Как може да го излекуваме?

Лечението на себореен дерматит е насочено към облекчаване на симптомите и контролиране на възпалението, тъй като заболяването е хронично и не може да бъде напълно излекувано. С помощта на някои средства може да се постигне значително подобрение.

При себореен дерматит се препоръчва употребата на специализирани шампоани и кремове, които помагат за намаляване на възпалението и лющенето. Търсете продукти, които съдържат активни съставки като:

Кетоконазол – антимикотичен агент, който потиска растежа на гъбичките.

• Селениум сулфид – потиска растежа на гъбичките и намалява лющенето.
• Цинк пиритион – има антисептично и противовъзпалително действие.
• Салицилова киселина – помага за премахване на люспите и мъртвите клетки от кожата.

Обърнете се към специалист-дерматолог, ако симптомите са по-сериозни и не се

повлияват от локални средства. Той ще прецени дали да ви назначи курс от системна терапия или допълнителни изследвания.

Какви мерки можем да предприемем, за да избегнем неговата поява - профилактика и превенция?

Превенцията и профилактиката на себореен дерматит се съсредоточават върху управлението на факторите, които могат да предизвикат или да влошат състоянието:

• спазване на добра хигиена
• използване на медицинска козметика, специално създадена за това състояние 
• избягване на силни химикали и иританти
• регулиране на стреса
• пълноценно хранене